КТ кісток таза в Києві

КТ кісток таза — це пошарове рентгенологічне дослідження, яке допомагає детально оцінити тазове кільце, кульшові западини, крижово-клубові суглоби, лобковий симфіз та прилеглі кісткові структури. Комп’ютерна томографія застосовується для виявлення переломів, тріщин, зміщення уламків, деформацій, новоутворень, запальних і післяопераційних змін.

У медичному центрі HBMedical можна зробити КТ кісток таза в Києві, а також пройти комплексне КТ кісток таза та кульшових суглобів. Обстеження проводиться на комп’ютерному томографі Siemens SOMATOM go.Up — 32 зрізи та до 64 зрізів у режимі IVR.

Адреса центру: Київ, вул. Олександра Довженка, 3, поруч зі станцією метро «Шулявська».

Для оцінки переломів та інших структурних змін кісток найчастіше достатньо КТ без контрастування. Контрастний препарат може знадобитися при підозрі на пухлину, запалення, абсцес або поширення патологічного процесу в навколишні м’які тканини.

Записатися на КТ кісток таза в HBMedical можна телефоном або через форму на сайті. Під час запису назвіть точне формулювання з направлення: КТ кісток таза, КТ кульшових суглобів або комплексне дослідження кісток таза та кульшових суглобів.

Ціна КТ кісток таза в Києві

За чинним прайсом HBMedical доступні такі обстеження:

• КТ кісток таза без контрасту — 1850 грн;
• КТ кісток таза з контрастуванням — 3300 грн;
• КТ кісток таза та кульшових суглобів без контрасту — 2500 грн;
• КТ кісток таза та кульшових суглобів із контрастуванням — 2600 грн.

У вартість обстеження включені висновок лікаря-рентгенолога та флешнакопичувач із результатами. Перед відвідуванням рекомендується уточнити актуальну ціну та склад послуги, особливо якщо лікар призначив контрастування або комплексне дослідження кульшових суглобів.

Необхідний протокол залежить від локалізації болю та мети діагностики. При травмі тазового кільця може бути достатньо КТ кісток таза. Якщо потрібно детально оцінити головки стегнових кісток, кульшові западини й обидва кульшові суглоби, варто записуватися на комплексне обстеження.

Що таке КТ кісток таза

Таз — це складна кісткова конструкція, яка з’єднує хребет із нижніми кінцівками, підтримує органи малого таза та бере участь у розподілі навантаження під час ходьби.

Кісткове тазове кільце утворюють:

• клубові кістки;
• сідничні кістки;
• лобкові кістки;
• крижова кістка;
• лобковий симфіз;
• праве та ліве крижово-клубові з’єднання.

З боків таза розташовані кульшові западини, у яких знаходяться головки стегнових кісток. Разом ці структури формують кульшові суглоби.

Через складну анатомію таза звичайна рентгенографія не завжди показує всі лінії перелому та ступінь зміщення уламків. КТ створює тонкі пошарові зображення, які можна переглядати в різних площинах і використовувати для формування тривимірних реконструкцій.

Що входить у КТ кісток таза

У межах стандартного протоколу лікар-рентгенолог може оцінити:

• клубові кістки;
• сідничні кістки;
• лобкові кістки;
• крила клубових кісток;
• верхні та нижні гілки лобкових кісток;
• сідничні горби;
• кульшові западини;
• крижово-клубові з’єднання;
• лобковий симфіз;
• крижову кістку в межах зони сканування;
• кісткові канали та отвори;
• цілісність тазового кільця;
• прилеглі відділи стегнових кісток;
• навколишні м’які тканини в межах можливостей КТ.

Точні межі сканування залежать від протоколу та направлення лікаря. Якщо основні симптоми локалізовані в кульшовому суглобі, крижах, куприку або органах малого таза, може знадобитися окреме чи розширене дослідження.

Що показує КТ кісток таза

КТ допомагає детально оцінити цілісність, щільність, форму та взаємне розташування кісток тазової ділянки.

Дослідження може показати:

• переломи кісток таза;
• тріщини та приховані переломи;
• переломи кульшової западини;
• пошкодження крижової кістки;
• порушення цілісності тазового кільця;
• зміщення кісткових уламків;
• втиснення або деформацію кістки;
• вивих або підвивих кульшового суглоба;
• розходження лобкового симфізу;
• пошкодження крижово-клубових з’єднань;
• наслідки давньої травми;
• неправильно зрощені переломи;
• дегенеративні зміни;
• кісткові розростання;
• ділянки руйнування або перебудови кістки;
• доброякісні та підозрілі кісткові утворення;
• ознаки запального ураження кістки;
• післяопераційні зміни;
• положення пластин, гвинтів та інших конструкцій;
• стан кісткової тканини навколо імплантів;
• вроджені особливості будови таза.

КТ особливо інформативна для оцінки кісткових структур. Зв’язки, сухожилля, суглобові губи, м’язи та кістковий мозок у багатьох клінічних ситуаціях краще оцінюються за допомогою МРТ.

КТ кісток таза після травми

Травма кісток таза може виникнути внаслідок:

• дорожньо-транспортної пригоди;
• падіння з висоти;
• сильного удару;
• спортивної травми;
• виробничого нещасного випадку;
• падіння на бік або сідниці;
• остеопорозу та незначної травми в літньому віці.

КТ може бути призначене, якщо після травми виникли:

• сильний біль у тазі;
• біль у паху, сідницях або кульшовій ділянці;
• неможливість стати на ногу;
• різке обмеження рухів;
• деформація тазової ділянки;
• значний набряк або гематома;
• асиметрія довжини чи положення нижніх кінцівок;
• біль при стисканні таза;
• порушення сечовипускання;
• кров у сечі;
• неврологічні симптоми в нижніх кінцівках;
• підозра на перелом при неоднозначному результаті рентгенографії.

У разі серйозної травми обстеження проводиться в межах невідкладної допомоги. За підозри на одночасне пошкодження внутрішніх органів або судин лікар може призначити не лише КТ кісток, а комплексне КТ живота й таза з внутрішньовенним контрастуванням.

КТ дає змогу точніше визначити протяжність кісткового пошкодження, ніж звичайний рентген, і використовується для оцінки складних переломів та планування хірургічного лікування.

Які переломи таза видно на КТ

Комп’ютерна томографія допомагає виявити та деталізувати:

• перелом крила клубової кістки;
• переломи верхньої та нижньої гілок лобкової кістки;
• перелом сідничної кістки;
• перелом крижової кістки;
• перелом кульшової западини;
• крайовий перелом таза;
• множинні переломи тазового кільця;
• компресійні та втиснені пошкодження;
• стресові та недостатнісні переломи;
• старі переломи та порушення їх зрощення.

У висновку лікар може описати локалізацію лінії перелому, ступінь зміщення уламків, залучення суглобових поверхонь, симфізу або крижово-клубових з’єднань.

КТ кісток таза та кульшових суглобів

КТ кісток таза та кульшових суглобів — це розширений протокол, який допомагає одночасно оцінити тазове кільце й обидва кульшові суглоби.

Під час комплексного дослідження можуть оцінюватися:

• права та ліва кульшові западини;
• головки стегнових кісток;
• шийки стегнових кісток;
• проксимальні відділи стегон;
• форма та взаємне розташування суглобових поверхонь;
• ширина суглобових щілин;
• кісткові розростання;
• субхондральний склероз;
• кістозні зміни;
• переломи та деформації;
• вивихи й підвивихи;
• положення ендопротезів або інших конструкцій;
• стан кісткової тканини навколо імпланта.

КТ кульшових суглобів може бути призначене при травмі, артрозі, складній деформації, підготовці до ендопротезування або контролі після операції.

При підозрі на перелом кульшової ділянки після неоднозначної рентгенографії КТ без контрасту може використовуватися як наступний метод візуалізації.

КТ кісток таза та КТ органів малого таза — у чому різниця

Це різні дослідження з різними діагностичними завданнями.

КТ кісток таза

Основна увага приділяється:

• тазовому кільцю;
• кульшовим западинам;
• крижово-клубовим з’єднанням;
• лобковому симфізу;
• переломам;
• кістковим утворенням;
• деформаціям;
• післяопераційним змінам.

КТ органів малого таза

Призначене для оцінки:

• сечового міхура;
• прямої кишки;
• матки та придатків у жінок;
• передміхурової залози та сім’яних пухирців у чоловіків;
• лімфатичних вузлів;
• м’яких тканин і клітковини малого таза.

Кістки видно і під час КТ органів малого таза, але протокол та основне клінічне завдання відрізняються. Якщо лікар призначив КТ кісток таза, не слід самостійно замінювати його дослідженням органів малого таза.

КТ таза та КТ кульшового суглоба — у чому різниця

КТ кісток таза охоплює широку ділянку тазового кільця. Окреме КТ одного кульшового суглоба має меншу зону й може забезпечити детальнішу прицільну оцінку конкретного суглоба.

При записі потрібно уточнити:

• біль локалізований з одного чи з двох боків;
• чи була травма;
• чи потрібно оцінити весь таз;
• чи є ендопротез;
• чи планується операція;
• чи вказано в направленні один або обидва кульшові суглоби.

У HBMedical КТ кісток таза, КТ кісток таза та кульшових суглобів і КТ одного суглоба представлені як окремі послуги.

КТ кісток таза з контрастуванням

Для діагностики більшості переломів і структурних змін кісток внутрішньовенний контраст не потрібен. Кісткова тканина добре візуалізується під час стандартного безконтрастного сканування.

КТ кісток таза з контрастом може бути рекомендоване, якщо потрібно додатково оцінити:

• пухлинне утворення;
• поширення патологічного процесу в м’які тканини;
• запальний інфільтрат;
• абсцес;
• остеомієліт;
• післяопераційні ускладнення;
• кровоносні судини;
• внутрішню кровотечу після травми;
• стан прилеглих органів і тканин.

При тяжкій травмі таза контрастне КТ може застосовуватися не лише для оцінки кісток, а й для пошуку пошкодження судин, сечового міхура, кишківника та інших органів. У такому разі виконується інший, розширений протокол.

Не варто обирати контрастування самостійно. Необхідність введення препарату визначає лікар відповідно до клінічного завдання.

Коли призначають КТ кісток таза

Направлення на обстеження може надати травматолог-ортопед, хірург, онколог, ревматолог або інший лікар.

Основні показання:

• травма таза;
• підозра на перелом;
• неоднозначний результат рентгенографії;
• біль у тазі нез’ясованого походження;
• неможливість повноцінно спиратися на ногу;
• деформація тазового кільця;
• пошкодження кульшової западини;
• біль у крижово-клубовій ділянці;
• підозра на кісткове новоутворення;
• виявлена ділянка руйнування кістки;
• підозра на остеомієліт;
• вроджена деформація;
• підготовка до операції;
• планування реконструктивного лікування;
• підготовка до ендопротезування;
• оцінка зрощення перелому;
• контроль після операції;
• оцінка положення пластин, гвинтів або протеза;
• уточнення результатів рентгену, МРТ чи іншого обстеження.

КТ кісток таза при пухлинах

КТ може допомогти оцінити кісткове утворення та визначити:

• його локалізацію;
• розміри;
• чіткість контурів;
• структуру;
• щільність;
• наявність кальцифікатів;
• руйнування кортикального шару;
• реакцію навколишньої кісткової тканини;
• патологічний перелом;
• поширення в прилеглі структури.

Водночас КТ не завжди дає змогу остаточно визначити тип утворення. Для оцінки кісткового мозку та м’якотканинного компонента лікар може додатково призначити МРТ. Остаточний діагноз іноді потребує біопсії та гістологічного дослідження.

КТ крижово-клубових суглобів

Крижово-клубові суглоби з’єднують крижову та клубові кістки. Вони входять у ділянку таза й можуть бути оцінені під час КТ кісток таза.

Дослідження може показати:

• звуження або нерівномірність суглобової щілини;
• субхондральний склероз;
• ерозії;
• кісткові розростання;
• анкілоз;
• наслідки травми;
• перелом;
• післяопераційні зміни.

При підозрі на активне запалення крижово-клубових суглобів лікар може рекомендувати МРТ, оскільки воно краще показує набряк кісткового мозку та ранні запальні зміни. КТ корисна передусім для оцінки структурних кісткових змін.

КТ таза при остеопорозі

Остеопороз підвищує ризик переломів навіть після незначного падіння. У людей старшого віку переломи крижової, лобкової або інших кісток таза іноді погано помітні на початкових рентгенівських знімках.

КТ може допомогти виявити прихований перелом і визначити його локалізацію. Однак сама комп’ютерна томографія кісток таза не є стандартним методом встановлення діагнозу остеопорозу. Для оцінки мінеральної щільності кісток найчастіше застосовується денситометрія DXA.

КТ кісток таза чи МРТ

КТ і МРТ мають різні діагностичні можливості.

КТ краще показує:

• переломи;
• тріщини;
• зміщення уламків;
• кортикальний шар кістки;
• кальцифікати;
• кісткові деформації;
• положення металевих конструкцій;
• стан кульшових западин;
• складну просторову анатомію таза.

МРТ краще підходить для оцінки:

• кісткового мозку;
• прихованого набряку кістки;
• м’язів;
• сухожиль і зв’язок;
• суглобової губи;
• хряща;
• нервів;
• ранніх запальних змін;
• м’якотканинного компонента пухлини.

Лікар може призначити обидва дослідження, якщо потрібно комплексно оцінити кісткові та м’якотканинні зміни.

КТ кісток таза чи рентген

Рентгенографія часто є першим методом обстеження при болю або травмі таза. Вона дає загальне зображення кісток, але через накладання анатомічних структур може не показати окремі переломи.

КТ створює пошарові зображення та допомагає:

• уточнити лінію перелому;
• знайти додаткові пошкодження;
• оцінити кульшову западину;
• визначити зміщення уламків;
• оцінити задні відділи тазового кільця;
• підготуватися до операції.

Не потрібно самостійно замінювати рентгенографію комп’ютерною томографією. Послідовність діагностики визначає лікар.

Підготовка до КТ кісток таза

Для КТ кісток таза без контрасту спеціальна підготовка зазвичай не потрібна.

Перед обстеженням рекомендується:

• взяти направлення лікаря;
• принести попередні рентгенівські знімки, КТ або МРТ;
• взяти медичні виписки після травми чи операції;
• повідомити про встановлені протези, пластини та гвинти;
• повідомити про можливу вагітність;
• зняти металеві предмети із зони сканування;
• одягнути зручний одяг без металевої фурнітури;
• повідомити, якщо через біль не можете лежати нерухомо;
• не скасовувати постійні препарати без рекомендації лікаря.

Металевий ендопротез, пластина або гвинти не є абсолютною перешкодою для проведення КТ. Водночас метал може створювати артефакти та частково погіршувати якість зображень.

Підготовка до КТ кісток таза з контрастом

Якщо призначене внутрішньовенне контрастування, потрібно повідомити персоналу про:

• захворювання нирок;
• знижену функцію нирок;
• попередні реакції на йодовмісний контраст;
• захворювання щитоподібної залози;
• бронхіальну астму;
• цукровий діабет;
• виражені алергічні реакції;
• препарати, які ви приймаєте;
• вагітність або її ймовірність.

Перед КТ із контрастом може знадобитися актуальний аналіз крові на креатинін. Правила харчування, питний режим і термін дії аналізу потрібно уточнити під час запису.

Не припиняйте приймання ліків самостійно. Рекомендації щодо препаратів повинен надати лікар або персонал діагностичного центру.

Як роблять КТ кісток таза

Перед процедурою пацієнт залишає металеві предмети за межами кабінету та за потреби заповнює анкету.

Обстеження проходить у декілька етапів:

1. Розміщення. Пацієнт лягає на рухомий стіл томографа переважно на спину.
2. Фіксація положення. Тіло розміщують так, щоб зона таза знаходилася в центрі сканування. За потреби використовують м’які фіксатори.
3. Сканування. Стіл переміщується через кільце томографа, а апарат створює серію тонких пошарових зображень.
4. Контрастування. Якщо призначене контрастне дослідження, препарат вводиться внутрішньовенно, після чого виконується додаткова серія.
5. Реконструкція. Отримані зображення обробляються в корональній, сагітальній та інших площинах. За потреби формуються 3D-зображення.
6. Підготовка висновку. Лікар-рентгенолог аналізує знімки та складає опис.

Процедура безболісна. Для отримання чітких зображень важливо лежати нерухомо й виконувати команди медичного персоналу.

Скільки триває КТ кісток таза

Саме сканування зазвичай триває недовго. Загальний час перебування в діагностичному відділенні залежить від:

• необхідності оформлення документів;
• складності укладання пацієнта після травми;
• обраного протоколу;
• внутрішньовенного контрастування;
• необхідності додаткових реконструкцій.

Точний орієнтовний час рекомендується уточнити під час запису.

Протипоказання та обмеження

КТ використовує іонізуюче випромінювання, тому обстеження проводиться за медичними показаннями.

Перед процедурою потрібно повідомити про:

• вагітність або її ймовірність;
• нещодавно проведені КТ-дослідження;
• неможливість лежати нерухомо;
• значний біль;
• стан, який ускладнює правильне положення тіла;
• потребу в сторонній допомозі під час переміщення.

При вагітності КТ тазової ділянки без нагальної необхідності зазвичай намагаються уникати. У невідкладній ситуації рішення приймає лікар після оцінки очікуваної користі та потенційного ризику.

Для контрастного дослідження додатково враховують функцію нирок, попередні реакції на йодовмісні препарати та окремі захворювання щитоподібної залози.

Що отримує пацієнт після КТ

Після завершення сканування лікар-рентгенолог аналізує пошарові зображення та реконструкції.

Пацієнт отримує:

• КТ-зображення кісток таза;
• висновок лікаря-рентгенолога;
• запис обстеження на флешнакопичувач;
• матеріали для консультації травматолога-ортопеда, хірурга, онколога або іншого спеціаліста.

У HBMedical результати КТ зазвичай готуються протягом 5–7 годин. У складних випадках строк може відрізнятися. Висновок описує виявлені зміни, але остаточний діагноз і тактику лікування визначає профільний лікар.

Чому варто зробити КТ кісток таза в HBMedical

• комп’ютерний томограф Siemens SOMATOM go.Up;
• 32 зрізи та до 64 зрізів у режимі IVR;
• можливість використання низькодозових протоколів;
• КТ кісток таза з контрастом і без;
• комплексне КТ таза та кульшових суглобів;
• детальна оцінка переломів і кісткових деформацій;
• можливість формування багатоплощинних реконструкцій;
• опис зображень лікарем-рентгенологом;
• висновок і флешнакопичувач входять у вартість;
• можливість порівняння з попередніми дослідженнями;
• результати зазвичай готуються протягом 5–7 годин;
• розташування поруч із метро «Шулявська»;
• попередній запис телефоном або онлайн.

Де зробити КТ кісток таза в Києві

Пройти КТ кісток таза можна в медичному центрі HBMedical за адресою: Київ, вул. Олександра Довженка, 3, поруч зі станцією метро «Шулявська».

Центр розташований на правому березі Києва. Дістатися до нього зручно пацієнтам із Шулявки, КПІ, Лук’янівки, Дорогожичів, Нивок, а також Шевченківського, Солом’янського та Святошинського районів.

Під час запису повідомте адміністратору:

• точну назву дослідження з направлення;
• чи була травма;
• де локалізований біль;
• чи потрібно оцінити кульшові суглоби;
• чи потрібне контрастування;
• чи є попередні рентгенівські знімки, КТ або МРТ;
• чи проводилися операції;
• чи встановлені протези або металеві конструкції;
• чи є захворювання нирок або реакції на контраст;
• чи є вагітність або її ймовірність.

Запишіться на КТ кісток таза в HBMedical, щоб пройти обстеження в Києві на Шулявці та отримати результати для подальшої консультації профільного лікаря.

Поширені запитання

Що показує КТ кісток таза?

КТ допомагає виявити переломи, тріщини, зміщення уламків, пошкодження кульшових западин, деформації, кісткові утворення, запальні та післяопераційні зміни.

Скільки коштує КТ кісток таза в Києві?

За чинним прайсом HBMedical КТ кісток таза без контрасту коштує 1850 грн, із контрастуванням — 3300 грн.

Яка ціна КТ кісток таза та кульшових суглобів?

За прайсом HBMedical комплексне КТ кісток таза та кульшових суглобів без контрасту коштує 2500 грн. Ціну контрастного протоколу рекомендується додатково підтвердити під час запису.

Чи входять кульшові суглоби до КТ кісток таза?

Частини кульшових суглобів можуть потрапляти в зону сканування, але для їх повноцінної оцінки краще обирати окремий комплексний протокол КТ кісток таза та кульшових суглобів.

Чи видно прихований перелом на КТ?

КТ може виявляти переломи, які складно побачити на звичайній рентгенографії. В окремих випадках, особливо при підозрі на недостатнісний перелом або пошкодження кісткового мозку, лікар може додатково призначити МРТ.

Чи потрібен контраст при переломі таза?

Для оцінки більшості переломів контраст не потрібен. При тяжкій травмі його можуть застосовувати для пошуку внутрішньої кровотечі, пошкодження судин, органів та м’яких тканин.

Як підготуватися до КТ кісток таза?

Для безконтрастного дослідження спеціальна підготовка зазвичай не потрібна. Потрібно взяти направлення, попередні знімки й повідомити про можливу вагітність.

Як роблять КТ кісток таза?

Пацієнт лежить на рухомому столі томографа, а апарат створює серію тонких пошарових зображень тазової ділянки. Під час сканування важливо не рухатися.

Чи можна зробити КТ із металевою пластиною або ендопротезом?

Так, наявність металевої конструкції зазвичай не забороняє проведення КТ. Проте метал може створювати артефакти, тому про нього потрібно повідомити під час запису.

Чим КТ кісток таза відрізняється від КТ органів малого таза?

КТ кісток таза спрямоване передусім на оцінку переломів та інших змін кісткових структур. КТ органів малого таза використовується для дослідження сечового міхура, кишківника, репродуктивних органів, лімфовузлів і м’яких тканин.

Що краще для кісток таза — КТ чи МРТ?

КТ краще показує переломи, кісткові уламки й кортикальний шар. МРТ інформативніше для оцінки кісткового мозку, зв’язок, м’язів та ранніх запальних змін.

Чи потрібне направлення?

Можливість пройти обстеження без направлення можна уточнити під час запису. Направлення бажане, оскільки допомагає правильно обрати між КТ кісток таза, кульшових суглобів та органів малого таза.

Коли буде готовий висновок?

У HBMedical результати КТ зазвичай готуються протягом 5–7 годин. У складних випадках строк може бути довшим.

Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря.