КТ придаточных пазух носа в Киеве

КТ придаточных пазух носа — это рентгенологическое обследование, которое позволяет получить послойные изображения носовой полости, околоносовых синусов и окружающих костных структур. Исследование помогает оценить проходимость пазух, выявить признаки воспаления, кисты, полипы, анатомические особенности, последствия травм и другие изменения.

В медицинском центре HBMedical можно сделать КТ пазух носа в Киеве на компьютерном томографе Siemens SOMATOM go.Up. Аппарат выполняет 32 среза и до 64 срезов в режиме IVR, а также позволяет проводить низкодозовые обследования. Центр расположен по адресу: Киев, ул. Александра Довженко, 3, рядом со станцией метро «Шулявская».

Стандартное КТ околоносовых пазух обычно проводится без внутривенного контраста. Контрастирование может быть назначено по отдельным показаниям, например при подозрении на опухолевый процесс, распространение инфекции или осложнения со стороны глазниц и прилегающих тканей.

Записаться на КТ придаточных пазух носа в HBMedical можно по телефону или через онлайн-форму. Во время записи назовите точную формулировку из направления: КТ ППН, КТ околоносовых пазух, КТ носа и пазух или исследование лицевого черепа с 3D-реконструкцией.

Цена КТ придаточных пазух носа в Киеве

Согласно действующему прайсу HBMedical стоимость обследования составляет:

• КТ околоносовых пазух без контраста — 2100 грн;
• КТ околоносовых пазух с контрастированием — 3800 грн;
• КТ костей лицевого черепа и околоносовых пазух с 3D-реконструкцией без контраста — 2350 грн;
• КТ костей лицевого черепа и околоносовых пазух с 3D-реконструкцией и контрастированием — 4050 грн.

В стоимость обследования входят заключение врача-рентгенолога и запись результатов на флеш-накопитель. Перед посещением рекомендуется уточнить актуальную цену и необходимый протокол у администратора.

Для диагностики большинства воспалительных заболеваний пазух обычно достаточно КТ без контраста. Не нужно самостоятельно выбирать более дорогой вариант: необходимость контрастирования определяет врач в соответствии с симптомами и клинической задачей.

КТ ППН — что это за обследование

КТ ППН — это сокращенное название компьютерной томографии придаточных пазух носа. В современной медицинской терминологии также используется формулировка «КТ околоносовых пазух».

К придаточным пазухам носа относятся:

• верхнечелюстные, или гайморовы, пазухи;
• лобные пазухи;
• решетчатые ячейки;
• клиновидная пазуха.

Эти полости расположены в костях лицевого черепа и соединяются с носовой полостью через небольшие отверстия. Если отток слизи нарушается, в пазухах могут развиваться отек, воспаление и накопление жидкости.

Во время КТ рентгеновская система создает серию тонких послойных изображений. Врач может просматривать их в разных плоскостях и оценивать как костные структуры, так и содержимое пазух. КТ считается одним из наиболее информативных методов оценки анатомии и проходимости околоносовых синусов.

Что входит в КТ пазух носа

Во время стандартного КТ ППН врач оценивает:

• верхнечелюстные пазухи;
• лобные пазухи;
• клиновидную пазуху;
• решетчатый лабиринт;
• носовую полость;
• носовую перегородку;
• носовые раковины;
• естественные отверстия пазух;
• остиомеатальные комплексы;
• костные стенки пазух;
• прилегающие отделы лицевого черепа;
• частично визуализируемые структуры глазниц;
• взаимное расположение верхних зубов и гайморовых пазух.

Объем зоны зависит от выбранного протокола. Стандартное КТ пазух носа не является полноценным исследованием головного мозга, внутреннего уха, челюстно-лицевой области или мягких тканей шеи.

Что показывает КТ придаточных пазух носа

Компьютерная томография помогает оценить состояние пазух и причины нарушения их вентиляции.

КТ может показать:

• утолщение слизистой оболочки;
• накопление жидкости или гнойного содержимого;
• уровень жидкости в пазухе;
• частичное или полное затемнение пазухи;
• острый или хронический синусит;
• гайморит;
• фронтит;
• этмоидит;
• сфеноидит;
• кисты и полиповидные образования;
• полипозный риносинусит;
• перекрытие естественных отверстий пазух;
• сужение остиомеатальных комплексов;
• искривление носовой перегородки;
• увеличение или анатомические особенности носовых раковин;
• врожденные варианты строения пазух;
• грибковое поражение;
• инородные тела;
• одонтогенное воспаление, связанное с зубами верхней челюсти;
• переломы костей носа и лицевого черепа;
• послеоперационные изменения;
• подозрительные образования носовой полости или пазух.

КТ хорошо показывает костную анатомию и наличие содержимого в пазухах. Если необходимо подробнее оценить распространение образования в мягкие ткани, головной мозг или глазницы, врач может дополнительно назначить МРТ.

КТ пазух носа при гайморите и синусите

КТ при гайморите помогает оценить верхнечелюстные пазухи, толщину слизистой оболочки, наличие жидкости, кист или полипов, а также проходимость естественных отверстий.

Исследование может быть назначено, если:

• симптомы синусита сохраняются или повторяются;
• лечение не дало ожидаемого результата;
• возникают частые обострения;
• есть подозрение на хронический риносинусит;
• врач планирует оперативное лечение;
• необходимо уточнить анатомическую причину нарушения оттока;
• есть подозрение на одонтогенный гайморит;
• появились признаки распространения воспаления на прилегающие структуры.

При неосложненном остром насморке или первом эпизоде острого синусита КТ требуется не всегда. Целесообразность обследования определяет ЛОР-врач с учетом симптомов, длительности заболевания и результатов осмотра. При хроническом или рецидивирующем риносинусите и планировании операции КТ без контраста часто является основным методом визуализации.

Показания к КТ околоносовых пазух

Врач может рекомендовать КТ ППН при наличии таких симптомов и состояний:

• длительная заложенность носа;
• повторные или хронические синуситы;
• боль или ощущение давления в области лица;
• боль в проекции гайморовых или лобных пазух;
• гнойные выделения из носа;
• снижение или потеря обоняния;
• головная боль в сочетании с ЛОР-симптомами;
• подозрение на кисту или полип;
• односторонние симптомы;
• частые носовые кровотечения;
• подозрение на грибковый синусит;
• травма носа или лицевого черепа;
• подозрение на инородное тело;
• изменения, выявленные во время риноскопии;
• подготовка к эндоскопической операции на пазухах;
• контроль после хирургического лечения;
• необходимость уточнить результаты рентгенографии, УЗИ или другого обследования.

Одностороннее затемнение пазухи, кровянистые выделения или постепенное усиление симптомов требуют консультации врача. Такие проявления не обязательно означают опухоль, но могут потребовать расширенного обследования.

КТ пазух носа с контрастом

Для стандартного обследования пазух при синусите внутривенный контраст обычно не требуется. Бесконтрастная КТ хорошо показывает костную анатомию, утолщение слизистой, жидкость, полипы, кисты и перекрытие дренажных путей.

КТ придаточных пазух носа с контрастом может быть рекомендовано при:

• подозрении на опухоль носовой полости или пазух;
• необходимости оценить распространение образования;
• подозрении на абсцесс;
• возможном распространении инфекции в глазницу;
• подозрении на внутричерепные осложнения;
• сложных послеоперационных изменениях;
• необходимости отличить воспалительную ткань от другого образования.

Если запланировано КТ с контрастированием, необходимо сообщить персоналу о:

• заболеваниях почек;
• заболеваниях щитовидной железы;
• предыдущих реакциях на йодсодержащий контраст;
• бронхиальной астме или выраженных аллергических реакциях;
• сахарном диабете и препаратах, которые вы принимаете;
• беременности или ее вероятности.

При наличии факторов риска перед введением контраста может потребоваться анализ крови на креатинин для оценки функции почек.

3D-КТ пазух носа

Компьютерные КТ-изображения можно реконструировать в разных плоскостях и формировать трехмерные модели. 3D-реконструкция особенно полезна для оценки костных структур, сложных анатомических соотношений, травм и планирования хирургического вмешательства.

В HBMedical отдельно доступно КТ костей лицевого черепа и околоносовых пазух с 3D-реконструкцией. Этот протокол может быть рекомендован при:

• травмах костей лица;
• переломах;
• сложных анатомических деформациях;
• подготовке к челюстно-лицевой операции;
• планировании вмешательства на пазухах;
• необходимости одновременно оценить пазухи и кости лицевого черепа.

Для обычной диагностики синусита отдельный расширенный 3D-протокол требуется не каждому пациенту.

КТ носа и носоглотки: одно ли это обследование

КТ пазух носа показывает носовую полость, околоносовые синусы и окружающие костные структуры. Часть носоглотки может попадать в зону сканирования, но это не означает, что стандартное КТ ППН полностью заменяет прицельное исследование носоглотки.

Если врачу необходимо оценить:

• мягкие ткани носоглотки;
• гортань или горло;
• лимфатические узлы шеи;
• распространение опухолевого процесса;
• глубокие пространства шеи,

может потребоваться КТ мягких тканей шеи с контрастированием или МРТ. Во время записи назовите точную формулировку из направления, чтобы не пройти неправильный протокол.

КТ пазух носа и КТ лицевого черепа: в чем разница

КТ придаточных пазух носа

Основное внимание уделяется:

• состоянию пазух;
• слизистой оболочке;
• естественным отверстиям;
• носовой перегородке;
• анатомии, важной для ЛОР-врача.

КТ костей лицевого черепа

В большей степени ориентировано на оценку:

• костей носа;
• скуловых костей;
• верхней и нижней челюстей;
• стенок глазниц;
• переломов и деформаций;
• последствий травмы.

КТ лицевого черепа и пазух с 3D-реконструкцией

Объединяет оценку пазух и костных структур лица. Такой комплекс может потребоваться после травмы или перед операцией.

КТ или рентген пазух носа

Рентгенография создает двухмерное изображение, на котором анатомические структуры могут накладываться друг на друга. Она может показать выраженное затемнение или уровень жидкости, но хуже отображает отдельные пазухи, естественные отверстия и сложную анатомию.

КТ формирует тонкие послойные изображения и помогает детально оценить все группы пазух, носовую перегородку, остиомеатальные комплексы и костные стенки. Поэтому при хроническом или рецидивирующем риносинусите и планировании операции компьютерная томография обычно более информативна.

Не следует самостоятельно заменять один метод другим. Обследование должно соответствовать клинической задаче врача.

Как подготовиться к КТ пазух носа

Для КТ околоносовых пазух без контраста специальная подготовка обычно не требуется.

Перед обследованием рекомендуется:

• взять направление ЛОР-врача или другого специалиста;
• принести предыдущие КТ, МРТ или рентгеновские снимки;
• взять выписки после операций на носу или пазухах;
• сообщить о беременности или ее вероятности;
• снять серьги, пирсинг, очки, слуховые аппараты и металлические украшения;
• сообщить о несъемных металлических конструкциях в области лица;
• взять результаты предыдущих обследований для сравнения.

Зубные импланты, пломбы или металлические конструкции обычно не препятствуют проведению КТ, но могут создавать артефакты на изображениях.

Подготовка к КТ с контрастом

Если врач назначил контрастирование, во время записи необходимо уточнить:

• за сколько часов до процедуры можно есть;
• нужен ли анализ на креатинин;
• какие документы и результаты анализов взять с собой;
• нужно ли менять режим приема отдельных препаратов.

Не отменяйте лекарства самостоятельно. Решение относительно препаратов принимает врач.

Как делают КТ пазух носа

Перед началом обследования пациент оставляет металлические предметы за пределами кабинета и при необходимости заполняет анкету.

Процедура проходит в несколько этапов:

1. Размещение. Пациент ложится на подвижный стол компьютерного томографа.
2. Фиксация головы. Голову размещают в правильном положении и могут зафиксировать мягкими приспособлениями, чтобы избежать движений.
3. Сканирование. Стол перемещается через кольцо томографа, а аппарат создает серию послойных изображений носа и пазух.
4. Контрастирование. Если назначено КТ с контрастом, препарат вводится внутривенно, после чего выполняется необходимая серия снимков.
5. Обработка результатов. Врач-рентгенолог анализирует изображения в разных плоскостях и составляет заключение.

Само сканирование занимает немного времени. Процедура безболезненна, однако для получения четких изображений важно не двигать головой.

Расшифровка КТ пазух носа

После обследования пациент получает заключение врача-рентгенолога. В нем могут использоваться специальные термины.

Пазухи пневматизированы

Это означает, что пазухи заполнены воздухом. Сохраненная пневматизация без жидкости и выраженного утолщения слизистой обычно соответствует нормальной картине.

Утолщение слизистой оболочки

Означает, что слизистая стала толще. Такое изменение может наблюдаться при воспалении, аллергии или после перенесенной инфекции. Незначительное утолщение не всегда объясняет симптомы и может быть случайной находкой.

Уровень жидкости

Горизонтальный уровень жидкости может наблюдаться при остром воспалении, но его необходимо оценивать вместе с симптомами и результатами осмотра.

Частичное или тотальное затемнение пазухи

Означает, что пазуха частично или полностью заполнена слизью, жидкостью, утолщенной слизистой или другим содержимым вместо воздуха.

Киста гайморовой пазухи

Ретенционная киста — это округлое образование, связанное со слизистой оболочкой. Не каждая киста требует лечения. Значение находки определяет ЛОР-врач с учетом ее размера, расположения и симптомов.

Полиповидное утолщение

Может указывать на локальное разрастание слизистой или полипозные изменения. Для установления диагноза необходимо сопоставление с осмотром ЛОР-врача.

Остиомеатальный комплекс перекрыт

Это означает, что основной путь оттока из лобной, верхнечелюстной пазухи и передних решетчатых ячеек сужен или заблокирован.

Искривление носовой перегородки

КТ показывает направление и выраженность искривления. Однако необходимость лечения зависит не только от снимка, но и от нарушения носового дыхания и результатов осмотра.

Не следует самостоятельно определять диагноз по отдельной фразе в заключении. Результаты КТ необходимо показать ЛОР-врачу.

Как выглядит норма на КТ ППН

При нормальной КТ-картине околоносовые пазухи преимущественно:

• заполнены воздухом;
• не содержат уровней жидкости;
• не имеют выраженного утолщения слизистой;
• имеют сохраненные костные стенки;
• соединяются с носовой полостью через проходимые отверстия.

В то же время анатомические варианты, небольшая асимметрия или минимальное утолщение слизистой могут встречаться и у людей без выраженных симптомов. Заключение «норма» делает врач-рентгенолог после оценки всех срезов.

Противопоказания и ограничения

КТ использует рентгеновское излучение, поэтому обследование проводится по медицинским показаниям.

Перед процедурой необходимо сообщить персоналу о:

• беременности или ее вероятности;
• недавно проведенных КТ-исследованиях;
• невозможности лежать неподвижно;
• выраженной боли или других состояниях, затрудняющих сканирование.

Беременным КТ обычно не проводят без срочной медицинской необходимости. Окончательное решение принимает врач после оценки пользы и потенциального риска.

Кардиостимуляторы, ортопедические импланты и большинство металлических конструкций не являются противопоказанием к КТ. Однако металл в зоне обследования может ухудшать качество изображений.

Что получает пациент после КТ

После завершения обследования врач-рентгенолог анализирует изображения и составляет заключение.

Пациент получает:

• КТ-изображения околоносовых пазух;
• заключение врача-рентгенолога;
• запись исследования на флеш-накопитель;
• результаты для консультации ЛОР-врача, челюстно-лицевого хирурга, стоматолога или другого специалиста.

В HBMedical результаты КТ обычно готовятся в течение 5–7 часов. В сложных случаях срок может отличаться. Заключение описывает выявленные изменения, но окончательный диагноз устанавливает профильный врач.

Почему стоит сделать КТ пазух носа в HBMedical

• компьютерный томограф Siemens SOMATOM go.Up;
• 32 среза и до 64 в режиме IVR;
• возможность проведения низкодозового обследования;
• КТ околоносовых пазух без контраста и с контрастированием;
• отдельный протокол лицевого черепа и пазух с 3D-реконструкцией;
• описание изображений врачом-рентгенологом;
• заключение и флеш-накопитель входят в стоимость;
• возможность сравнения с предыдущими исследованиями;
• работа диагностического отделения ежедневно;
• удобное расположение возле метро «Шулявская»;
• предварительная онлайн-запись.

Где сделать КТ пазух носа в Киеве

Пройти КТ придаточных пазух носа можно в медицинском центре HBMedical по адресу: Киев, ул. Александра Довженко, 3, рядом со станцией метро «Шулявская».

Центр расположен на правом берегу Киева. Добраться до него удобно пациентам из Шулявки, КПИ, Лукьяновки, Дорогожичей, Нивок, а также Шевченковского, Соломенского и Святошинского районов.

Во время записи сообщите администратору:

• точное название исследования из направления;
• нужно ли контрастирование;
• необходимо ли исследовать только пазухи или также кости лицевого черепа;
• планируется ли операция;
• есть ли предыдущие КТ или МРТ;
• проводились ли операции на носу и пазухах;
• есть ли заболевания почек или реакции на контраст;
• есть ли беременность или ее вероятность.

Запишитесь на КТ придаточных пазух носа в HBMedical, чтобы пройти обследование в Киеве на Шулявке и получить заключение для дальнейшей консультации ЛОР-врача.

Часто задаваемые вопросы

Что такое КТ ППН?

КТ ППН — это компьютерная томография придаточных, или околоносовых, пазух носа. Обследование показывает верхнечелюстные, лобные, клиновидную пазухи, решетчатые ячейки, носовую полость и дренажные пути.

Что показывает КТ пазух носа?

Исследование может показать синусит, гайморит, утолщение слизистой, жидкость, кисты, полипы, грибковые изменения, искривление перегородки, перекрытие естественных отверстий и последствия травмы.

Сколько стоит КТ пазух носа в Киеве?

Согласно действующему прайсу HBMedical КТ околоносовых пазух без контраста стоит 2100 грн, с контрастированием — 3800 грн. КТ лицевого черепа и пазух с 3D-реконструкцией стоит 2350 грн без контраста и 4050 грн с контрастом.

Нужен ли контраст при КТ пазух?

Для диагностики большинства синуситов контраст не требуется. Его могут назначить при подозрении на опухоль, абсцесс, распространение инфекции или другие осложнения.

Как подготовиться к КТ пазух носа?

Для обследования без контраста специальная подготовка обычно не требуется. Необходимо снять металлические предметы в области головы и сообщить о возможной беременности.

Как делают КТ ППН?

Пациент лежит на столе томографа, а аппарат создает серию послойных изображений носа и пазух. Во время сканирования необходимо не двигать головой.

Виден ли гайморит на КТ?

Да. КТ может показать утолщение слизистой гайморовой пазухи, жидкость, полное или частичное затемнение, кисту, полип и нарушение оттока.

Можно ли делать КТ пазух при насморке?

Можно, но обычный острый насморк не всегда является показанием к КТ. Необходимость исследования определяет врач в зависимости от длительности и выраженности симптомов.

Входит ли носоглотка в КТ пазух?

Часть носоглотки может быть видна, но стандартное КТ пазух не заменяет прицельное исследование мягких тканей носоглотки или шеи.

КТ пазух и 3D-КТ — это одно обследование?

Трехмерные реконструкции могут формироваться из КТ-изображений. В HBMedical отдельно представлен расширенный протокол КТ костей лицевого черепа и околоносовых пазух с 3D-реконструкцией.

Что означает утолщение слизистой на КТ?

Это увеличение толщины оболочки, выстилающей пазуху. Оно может быть связано с воспалением, аллергией или недавней инфекцией, но оценивается вместе с симптомами.

Когда будет готово заключение?

В HBMedical результаты КТ обычно готовятся в течение 5–7 часов. В сложных случаях подготовка описания может занять больше времени.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.